يحدث خلع الورك الخلقي والمسمى أيضاً بعسر تطور نمو الورك ، عندما يولد الطفل مع ورك غير مستقر بسبب تشكيل غير طبيعي لمفصل الورك خلال المراحل الأولى من نمو الجنين. و عدم الاستقرار هذا يتفاقم مع نمو الطفل. ففي بعض الحالات، يحدث الخلل بين الكرة ومفصل الورك بشكل دوري حيث تنزلق الكرة خارج مقبس المفصل أثناء الحركة. و أحيانا، قد يخلع المفصل تماما. ووفقا لمقال نشر في عام 2006، نشر من قبل طبيبة أمريكية إن واحد من بين 1،000 مولود ، يولد مع حالة خلع في الورك.
الأسباب وعوامل الخطر :
ما هي أسباب خلع الورك الخلقي ومن هو في خطر؟
في كثير من الحالات، يكون سبب خلع الورك الخلقي غير معروف. وتشمل العوامل المساهمة في حدوثه انخفاض مستويات السائل الذي يحيط بالجنين في الرحم،و المجيء المقعدي (وذلك عندما يولد الطفل مع الوركين أولاً بدلا من رأسه)، والتاريخ العائلي للحالة. و الحبس في الرحم يمكن أيضا أن يسبب أو يساهم في خلع الورك الخلقي وهذا هو السبب في أن هذه الحالة أكثر شيوعا في الحمل الحادث لأول مرة حيث لم يسبق لرحم وأن تمدد.
يعتبر حدوث خلع الورك الخلقي أكثر شيوعا عند الفتيات. ومع ذلك، يمكن أن يولد أي طفل وهو يعاني من هذه الحالة. و هذا هو السبب وراء قيام أطباء المستشفى بتحقق بشكل روتيني من وجود علامات خلع الورك عند جميع المواليد الجدد ، ويستمر أطباء الأطفال بفحص الوركين من خلال الفحوصات المجرية لطفل طوال السنة الأولى من حياته .
الأعراض :
ما هي أعراض خلع الورك الخلقي؟
قد لا يكون هناك أعراض خلع الورك الخلقي ولهذا السبب فإن الأطباء والممرضات عادة ما يقمن باختبار روتيني للحالة .و إذا كان هنالك أعراض موجودة، فإنها قد تشمل:
ظهور الساقين إلى الخارج أو أن يظهر إختلاف في طول الساقين وكذلك قدرة الطفل المحدودة على الحركة وربما قد يلاحظ انطواء الساقين والأرداف بشكل متفاوت عندما يتم تمديد الساقين وفحصها جنبا إلى جنب وقد يعتبر التأخر في النمو الحركي (الجلوس، والزحف، والمشي) علامة على ذلك وليس بالضرورة .
التشخيص :
تشخيص خلع الورك الخلقي :يتم فحص خلع الورك الخلقي عند الولادة وطوال السنة الأولى من الحياة. طريقة الفحص الأكثر شيوعا هو الاختبار بدني. حيث يقوم الطبيب بمناورة طفلك بلطف لتحريك الورك والساقين أثناء الاستماع للأصوات الناتجة عن الحركة التي قد تنبئ بحدوث تفكك أو خلع . و تستخدم اختبارات التصوير عادةً لتأكيد تشخيص خلع الورك الخلقي ويتم فحص الأطفال الرضع الذين تقل أعمارهم عن 6 أشهر عموما بواسطة الموجات فوق الصوتية، وتستخدم الأشعة السينية لفحص الأطفال الرضع والأطفال الأكبر سناً.